2018, ÈRE NOUVELLE POUR LA PRISE EN CHARGE CURATIVE DU SYNDROME D’APNÉE DU SOMMEIL (SAS)

Introduction : L’endémie des TROS – troubles respiratoires obstructifs du sommeil – (apnées, ronflements, respiration buccale) engendre des coûts directs et indirects gigantesques. Face à cette impasse en matière de santé publique, il y a lieu d’envisager une autre politique de santé dans notre pays qui dispose d’un savoir-faire technologique et clinique de premier plan. À propos de dépistage : Dépister les troubles respiratoires du sommeil tant chez l’enfant que chez l’adulte permet de prévenir de nombreuses comorbidités liées au SAS. Le dépistage à grande échelle aura un impact en matière de santé publique et en terme de réduction des coûts de soins de santé. La Belgique dispose de la technologie idoine en la matière (Brizzy de NOMICS à Liège). À propos de l’étude du sommeil (polysomnographie) Suivant les recommandations internationales, dans une grande majorité des cas, l’étude du sommeil pour évaluer un SAS peut être réalisée à domicile. Ce choix réduit drastiquement les délais d’attente et les coûts liés à l’hospitalisation. La Belgique dispose également de matériel de très haute qualité technique pour répondre à cette demande (DREAM de MEDATEC à Braine-Le-Château). À propos de la prise en charge thérapeutique : Suivant les recommandations internationales, dans une grande majorité des cas, la prise en charge d’un SAS peut être réalisée par le médecin généraliste. La ventilation en pression positive nocturne (CPAP/PPC) – tolérée dans 75% des cas – assure une correction et non une guérison du SAS. La CPAP restaure artificiellement une respiration nasale nocturne qui permet au patient de recouvrer un sommeil de qualité. La guérison complète du SAS doit être envisagée afin de réduire les co-morbidités et leurs coûts. La guérison complète s’entend par une prise en charge curative qui vise à restaurer une respiration nasale nocturne naturelle. Début 2015, les équipes de SleepClinic.be se sont focalisées vers une approche non vulnérante et rééducative offrant aux patients l’espoir d’une guérison : la Thérapie MyoFonctionnelle (TMF) assure un processus correctif des dysfonctions linguales permettant de recouvrer une respiration nasale nocturne naturelle. De nombreuses études scientifiques démontrent la pertinence de cette approche qui nous a permis de l’implémenter dans notre pratique quotidienne au sein de SleepClinic.be. Fin 2017, l’adjonction d’un dispositif rééducatif nocturne (TRP) – Tongue Right Postioner – assure un taux de guérison plus que prometteur et nous engage dans des programmes de recherche multilatéraux (Belgique – France – Tchéquie – Japon – USA).